Cirrosi biliare primitiva
Nel caso di infiammazione cronica delle vie biliari intraepatiche può sorgere il quadro clinico della cirrosi biliare primitiva, si tratta di una malattia autoimmune che provoca all’inizio il ristagno della bile, in seguito a tale sintomatologia si accompagna un danno a livello epatico che interessa il fegato determinando così la comparsa della cirrosi. Visto il decorso della patologia si fa riferimento alla cirrosi biliare primitiva anche con la definizione di colangite cronica non suppurativa. Al momento non è nota la precisa eziologia della patologia, anche se si è accertato che alla base di tale disturbo ci siano dei fattori genetici connessi ad una disfunzione del sistema immunitario, è stato infatti rilevato il ruolo dell’interleuchina 12 nel mediare il danno infiammatorio delle vie biliari; a questi fattori genetici sembrano poi associarsi delle condizioni ambientali rilevanti che contribuiscono a delineare il quadro clinico della patologia. Per altre informazioni si rimanda alla lettura dell’articolo Malattie autoimmuni del fegato: patogenesi ed eziologia.
Il quadro clinico
cirrosi biliare primitiva
La prima fase della malattia appare per lo più asintomatica, in seguito con il progredire dell’infiammazione si viene a delineare un caratteristico quadro clinico, la cirrosi biliare primitiva causa diversi sintomi, tra i quali i più tipici sono costituiti dalla manifestazione di una sensazione persistente e diffusa di prurito a cui si associa una stanchezza generale, nello specifico l’astenia determina episodi ripetuti di sonnolenza diurna. A questi sintomi si associano altri disturbi quali: febbre con un lieve rialzo della temperatura nelle ore serali; insorgenza dell’ittero; diarrea e feci untuose; ascite; secchezza della bocca; gonfiore localizzato su piedi e caviglie; comparsa di accumuli di grasso sulla pelle che causano la formazione di xantelasmi e di xantomi. Dal momento che si tratta di una malattia dall’andamento cronico il paziente si ritrova ad affrontare periodi di acquiescenza dei sintomi a cui si alternano delle manifestazioni severe. Maggiori notizie su Bilirubina alta nella cirrosi: quadro clinico.
