Bilirubina neonati: l’ittero fisiologico
L’ittero fisiologico neonatale è una condizione comune in quanto si riscontra un accumulo nel sangue della bilirubina nei neonati: la concentrazione di questo pigmento biliare si evidenza con la colorazione gialla della pelle e delle sclere oculari. Di solito l’insorgenza dell’ittero neonatale si verifica con una maggiore incidenza nei nati prematuri, ma non sono rari casi di un tasso elevato di bilirubina anche nei nati a termine: l’ittero neonatale viene causato da un accumulo di bilirubina che può essere prodotta in eccesso, oppure l’organismo può risentire di un rallentamento nel processo di smaltimento di questo pigmento biliare. In generale nei neonati l’alto livello di bilirubina è da correlare al deterioramento dei globuli rossi fetali che finiscono per appesantire il fegato che ancora non è sufficientemente maturo. L’ittero neonatale può essere determinato anche da alcuni fattori predisponenti caratteristici come: la stessa familiarità con l’ittero fisiologico, la prematurità, il diabete materno, il sesso maschile, il calo ponderale, l’aumento dei globuli rossi nel sangue, la sindrome di Down, l’uso di alcuni farmaci che favoriscono l’induzione del parto. Maggiori notizie sul tema si trovano su Bilirubina alta: definizione e diagnosi.
L’ittero neonatale di tipo fisiologico: caratteristiche
bilirubina neonati
L’ittero neonatale di tipo fisiologico è un sintomo che attesta che si è verificato un innalzamento dei livelli della bilirubina, nello specifico della frazione indiretta che è quella che non ha ancora raggiunto il fegato. Questa condizione va monitorata per evitare complicanze gravi quindi l’iperbilirubinemia non deve superare i 12 mg/dl di bilirubina indiretta nel nato a termine, mentre nei prematuri il livello non deve essere superiore al valore di 15 mg/dl; in particolare il tasso di bilirubina non deve salire di più di 5 mg/dl nell’arco di un giorno. Tendenzialmente l’ittero neonatale si manifesta dopo il primo giorno di vita e poi non deve prolungarsi per troppi giorni generalmente dura 10-15 giorni, soprattutto nel nato pretermine. Per approfondimenti si rimanda alla lettura dell’articolo Bilirubina valori: esami del sangue.
