Bilirubina alta ostruzioni del dotto biliare
La condizione di bilirubina alta può essere causata anche da eventuali ostruzioni del dotto biliare, in questo caso dai valori del sangue si evidenzia un incremento sia della frazione diretta che di quella indiretta. Attraverso le analisi ematiche è infatti possibile misurare sia la forma di bilirubina indiretta o non-coniugata, che costituisce la quota del pigmento biliare che non ha ancora subito le trasformazioni a livello epatico, sia la forma coniugata o diretta, che invece ha subito le trasformazioni attivate dal fegato. Nello specifico è possibile risalire all’incremento di una delle due quote bilirubina attraverso lo specifico esame della bilirubina frazionata: partendo dai valori della bilirubina totale si può sottrarre la frazione diretta e quella indiretta. L’eccesso di questo pigmento biliare nel sangue può essere provocato da problemi di origine extraepatica che nella maggior parte dei casi riportano alla presenza di ostruzioni del dotto biliare. Ulteriori informazioni si trovano su Colangite eziologia e diagnosi.
Il cancro del dotto biliare
Diversi fattori possono creare un blocco a livello dei dotti biliari, ma i fattori eziologici più comuni sono rappresentati dalla presenza di calcoli della colecisti o delle vie biliari, ma può dipendere anche dal quadro clinico della colecistiti, nei casi più preoccupanti si possono riscontare forme tumorali a carico del pancreas. Eventuali ostruzioni del dotto biliare possono essere provocate dall’insorgenza del cancro del dotto biliare, una neoplasia rara che si manifesta maggiormente negli uomini avanti negli anni.; quando il tumore provoca un’ostruzione nel normale flusso della bile dal fegato al piccolo intestino si registrano livelli alti di bilirubina che viene assorbita nel sangue in quantità eccessiva provocando nel paziente n evidente ittero. Per la diagnosi del cancro si eseguono non solo gli esami del sangue , tra cui il test per della bilirubina, il rilevamento dei valori di alcalina fosfatasi e CA 19-9, sono inoltre indispensabili gli esami radiografici, la TAC e la risonanza magnetica per immagini. Altre notizie si trovano su Tumore al fegato forme e sintomi.